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Revisado el 6 de noviembre de 2026. Cómo revisamos los precios

¿Medicaid de Nueva York cubre Wegovy o Zepbound para bajar de peso?

No. Medicaid de Nueva York no cubre Wegovy ni Zepbound para bajar de peso. Para la diabetes tipo 2, Ozempic y Mounjaro sí están cubiertos con los requisitos del plan.

Dos programas que cobran en efectivo y envían a Nueva York.

No necesita seguro.

Precios revisados el 12 nov 2026.

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Lo que cubre Medicaid de Nueva York

Medicamento y uso¿Lo cubre?
Wegovy para bajar de pesoNo
Zepbound para bajar de pesoNo
Ozempic y Mounjaro para la diabetes tipo 2Sí
Zepbound para la apnea del sueñoSí, con autorización previa
Wegovy para bajar el riesgo de infartoSí, con autorización previa
Semaglutida o tirzepatida compuestaNo
  • Medicaid de Nueva York no paga Wegovy para bajar de peso.
  • Medicaid de Nueva York no paga Zepbound para bajar de peso.
  • Medicaid de Nueva York paga Ozempic y Mounjaro para la diabetes tipo 2 con autorización previa.
  • Para la apnea del sueño, Medicaid de Nueva York paga Zepbound con autorización previa.
  • Para bajar el riesgo de infarto, Medicaid de Nueva York paga Wegovy con autorización previa.
  • Medicaid de Nueva York no paga la semaglutida ni la tirzepatida compuestas.

En Nueva York, Medicaid se ofrece por medio de 16 planes administrados, que siguen la lista de medicamentos del estado. La última revisión de la lista que leímos es del 2026-10-22.

Los planes de Medicaid en Nueva York

Estos son los planes principales de Medicaid en Nueva York. Siguen la lista de medicamentos de Nueva York, así que la cobertura de Wegovy y Zepbound es la misma en todos.

  • Healthfirst
  • Fidelis Care (Centene)
  • EmblemHealth
  • MetroPlus Health Plan
  • MVP Health Care
  • Affinity Health Plan

Lo que pagó Medicaid de Nueva York por los GLP-1

En el último trimestre de 2025, Medicaid de Nueva York reportó a CMS 188,400 recetas de GLP-1 y pagó a las farmacias $215 millones, antes de descuentos. Incluye Wegovy, Zepbound, Ozempic, Mounjaro, Saxenda y Rybelsus. Fuente: CMS State Drug Utilization Data .

Qué hacer en Nueva York

  1. Para bajar de peso, Medicaid de Nueva York no tiene una vía de cobertura. Pregunte a su médico si otra condición suya sí está cubierta.
  2. Si tiene diabetes tipo 2, pregunte por Ozempic o Mounjaro, que Medicaid de Nueva York sí cubre con requisitos.
  3. Si un plan de Medicaid de Nueva York niega una receta cubierta, su médico puede apelar con sus registros médicos.
  4. Si paga en efectivo, compare el total al mes en GLP-1 sin seguro o en la tabla de precios.

Preguntas sobre Medicaid de Nueva York

¿Medicaid de Nueva York cubre Wegovy para bajar de peso?

No. Medicaid de Nueva York no cubre Wegovy ni Zepbound para bajar de peso.

¿Medicaid de Nueva York cubre Ozempic o Mounjaro?

Para la diabetes tipo 2, sí, con los requisitos del plan y casi siempre con autorización previa. Para bajar de peso sin diabetes, Ozempic y Mounjaro no están aprobados.

¿Cuántos planes de Medicaid hay en Nueva York?

16 planes administrados, entre ellos Healthfirst, Fidelis Care (Centene), EmblemHealth. Siguen la lista de medicamentos del estado.

Otros estados

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Los requisitos completos y la fuente de cada dato están en la versión en inglés.